智能手表監(jiān)測壓力靠譜嗎
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在剛剛過去的“雙十一”購物節(jié)，智能手表憑借不斷升級的健康監(jiān)測功能，成為智能穿戴領(lǐng)域的熱門單品。在不少電商平臺的智能手表詳情頁上，壓力測試功能成為主要賣點之一。
熱度之下，質(zhì)疑聲隨之而來。在一些社交平臺上，“熬夜刷劇后手表竟顯示‘健康狀態(tài)優(yōu)秀’”“海邊度假時手表提示壓力過載”等吐槽屢見不鮮。那么，這些動輒數(shù)百上千元的智能手表能否準(zhǔn)確監(jiān)測壓力？專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)采用的標(biāo)準(zhǔn)化壓力測試與智能手表的日常監(jiān)測有何區(qū)別？科技日報記者就此采訪了相關(guān)專家。
智能手表監(jiān)測：
多因素致結(jié)果出現(xiàn)偏差
智能手表究竟是如何監(jiān)測壓力的？天津體育學(xué)院教育與心理學(xué)院副教授常淑芝介紹，當(dāng)前多數(shù)消費級智能手表的壓力評估功能，核心依賴心率變異性（HRV）這一生理指標(biāo)。HRV指人體連續(xù)心跳間期的微小波動，其數(shù)值變化直接反映人體自主神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)功能。
“這一系統(tǒng)包含交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)，前者像油門，主導(dǎo)興奮狀態(tài)以應(yīng)對壓力；后者像剎車，負(fù)責(zé)放松與狀態(tài)恢復(fù)。”天津市泰達(dá)醫(yī)院心理科副主任醫(yī)師李樹華說，當(dāng)人處于高壓狀態(tài)時，交感神經(jīng)會興奮，HRV數(shù)值會降低；當(dāng)人處于放松狀態(tài)時，副交感神經(jīng)占據(jù)主導(dǎo)，HRV數(shù)值則會升高。
常淑芝說，智能手表會先持續(xù)采集用戶的心跳信號，捕捉心跳間期的微小差異，再通過內(nèi)置算法模型分析這些數(shù)據(jù)，間接評估交感神經(jīng)與副交感神經(jīng)的活動狀態(tài)，最終推算出用戶當(dāng)下的身體應(yīng)激水平，并以直觀的壓力分?jǐn)?shù)呈現(xiàn)出來。
針對為何會出現(xiàn)用戶感受與手表給出的壓力分?jǐn)?shù)不符的情況，李樹華解釋，除心理壓力外，還有多種生理性因素會引發(fā)HRV數(shù)值出現(xiàn)明顯波動。比如，熬夜后身體可能陷入一種麻木性疲勞，但此時HRV數(shù)值可能很穩(wěn)定，導(dǎo)致手表誤判用戶“狀態(tài)良好”。再比如，在海邊度假時，若剛進(jìn)行過游泳等運動，或飲用了含咖啡因的飲料，交感神經(jīng)會持續(xù)活躍，導(dǎo)致HRV降低，手表便會發(fā)出“壓力過載”的錯誤提示。
另一個問題出在評估模型上。常淑芝分析，多數(shù)此類產(chǎn)品采用“一刀切”式的通用模型。若用戶HRV數(shù)值低于某個固定閾值，該模型就直接給出“高壓力”的判斷。這種模型忽略了年齡、體質(zhì)、基礎(chǔ)健康狀況等個體差異。每個人的HRV基線水平本就不同，使用統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評判，結(jié)果必然會出現(xiàn)偏差。
除此之外，手表的傳感器也易受外部因素影響。常淑芝介紹，智能手表依賴光電傳感器獲取HRV數(shù)據(jù)，但手腕活動、皮膚顏色、環(huán)境光線等外部因素，都可能干擾傳感器的信號捕捉，導(dǎo)致HRV測量結(jié)果出現(xiàn)偏差，進(jìn)而影響最終評估的準(zhǔn)確性。
專業(yè)醫(yī)療檢測：
兩把“尺子”綜合“測量”
那么，目前更科學(xué)、準(zhǔn)確的壓力測試方式是什么呢？
在專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)開展的壓力測試中，單一指標(biāo)的判定早已被淘汰，多維度、綜合性的檢測逐漸成為主流。這種測試以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)學(xué)理論為支撐，結(jié)合權(quán)威規(guī)范與標(biāo)準(zhǔn)化工具。
“在臨床實踐中，沒有哪一個指標(biāo)能單獨判定壓力水平，醫(yī)生和研究人員通常會結(jié)合多個指標(biāo)進(jìn)行綜合評估?！崩顦淙A說，這種多維度評估的核心依據(jù)是人體應(yīng)激反應(yīng)的生理規(guī)律——當(dāng)人體承受壓力或陷入疲勞時，自主神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)等會發(fā)生一系列變化，這些變化構(gòu)成了評估的生理基礎(chǔ)。
目前，醫(yī)學(xué)界公認(rèn)的壓力相關(guān)生理指標(biāo)主要分為以下4類，分別對應(yīng)不同維度的壓力狀態(tài)，彼此互補。第一類是自主神經(jīng)系統(tǒng)指標(biāo)，其以HRV為代表，能夠在一定程度上反映短期壓力狀態(tài)。第二類是內(nèi)分泌指標(biāo)，如皮質(zhì)醇、腎上腺素等，適用于評估慢性或長期壓力。第三類是免疫指標(biāo)，長期壓力可導(dǎo)致免疫球蛋白水平下降、炎癥因子上升等免疫功能變化。第四類是神經(jīng)遞質(zhì)指標(biāo)，包括5-羥色胺、去甲腎上腺素、多巴胺等，壓力可影響其分泌水平。
為確保檢測的規(guī)范性，所有針對生理指標(biāo)的測試都需嚴(yán)格遵循國際及國內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)，例如世界衛(wèi)生組織（WHO）的健康評估標(biāo)準(zhǔn)、我國《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)技術(shù)規(guī)范》等。這些文件明確界定了壓力疲勞的生理與心理判定閾值，為測試結(jié)果提供了判定標(biāo)尺。
“除了生理指標(biāo)檢測，我們還會配合使用經(jīng)過信度和效度檢驗的標(biāo)準(zhǔn)化心理量表，彌補生理指標(biāo)檢測的不足?！背Ｊ缰ソ榻B，常用的量表包括用于評估個體主觀壓力感知水平的知覺壓力量表以及專門測量職業(yè)人群倦怠程度的馬斯拉奇職業(yè)倦怠量表等。這些量表經(jīng)過大量臨床驗證，能夠反映生理指標(biāo)無法反映的主觀感受。
壓力管理指南：
自我覺察才是關(guān)鍵
“壓力本身不是疾病，但長期被壓力‘包裹’可能拖垮健康?！背Ｊ缰ソ榻B，人體對壓力的耐受存在閾值，短期壓力可通過自我調(diào)節(jié)緩解，但持續(xù)高壓會打破人體生理平衡——導(dǎo)致皮質(zhì)醇分泌節(jié)律紊亂、自主神經(jīng)功能失衡，進(jìn)而出現(xiàn)持續(xù)失眠、情緒易怒、注意力不集中等癥狀，長期下來還會增加焦慮癥、高血壓等疾病的患病風(fēng)險。
壓力管理的前提是科學(xué)評估自身壓力水平，對普通人而言，不依賴專業(yè)設(shè)備也能實現(xiàn)?！昂诵姆椒ㄊ丘B(yǎng)成觀察自身壓力信號的習(xí)慣。”常淑芝建議，公眾可以重點關(guān)注以下三方面。第一是身體感受，是否常感疲勞、肩頸僵硬、頭痛或腸胃不適，睡眠質(zhì)量是否下降，如失眠、多夢或早醒。第二是情緒狀態(tài)，是否變得急躁易怒、情緒低落、缺乏耐心或難以感到快樂。第三是認(rèn)知與行為，是否注意力難以集中、記憶力下降，是否在社交中變得退縮，或依賴煙酒、暴飲暴食來緩解情緒。
“當(dāng)發(fā)現(xiàn)上述多個信號持續(xù)出現(xiàn)超過兩周，且影響到日常生活時，就提示我們需要主動調(diào)整或?qū)で髮I(yè)幫助?！崩顦淙A說，這種基于自我覺察的評估，是壓力管理的第一步，也是最關(guān)鍵的一步。
在自我覺察的基礎(chǔ)上，還要學(xué)會科學(xué)解壓。李樹華建議，疏解壓力無需復(fù)雜手段，優(yōu)先選擇低成本、易堅持的方式。比如，每天預(yù)留20分鐘進(jìn)行快走、拉伸等輕度運動，促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌；也可通過深呼吸、冥想等方式，緩解當(dāng)下的緊張感。
此外，建立情緒“出口”同樣重要。李樹華建議，可主動與信任的人傾訴困惑，釋放心理負(fù)擔(dān)；如果偏好獨處，也可通過寫日記、聽舒緩音樂、培養(yǎng)園藝等興趣愛好轉(zhuǎn)移注意力，讓身心從高壓狀態(tài)中暫時抽離。關(guān)鍵是找到適合自己的方式并長期堅持，同時避免追求“立竿見影”的解壓效果。
