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人民網(wǎng)北京3月11日電（記者孫博洋）  近日，由健康中國(guó)行動(dòng)推進(jìn)委員會(huì)辦公室指導(dǎo)，人民網(wǎng)·人民健康主辦的2021年全國(guó)兩會(huì)“健康中國(guó)人”系列圓桌論壇在京舉行。在主題為“推動(dòng)糖尿病腎病早篩早診”的專(zhuān)場(chǎng)論壇上，全國(guó)人大代表、貴州省人民醫(yī)院副院長(zhǎng)、中華醫(yī)學(xué)會(huì)腎臟病學(xué)分會(huì)常務(wù)委員查艷提出，慢性腎臟病早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，能夠有效的延緩疾病、降低社會(huì)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，提升患者的生存率。

查艷表示，中國(guó)已經(jīng)有1.3億的慢性腎臟病患者，同時(shí)又存在1.3億的糖尿病患者，對(duì)于這樣一個(gè)龐大的糖尿病人群來(lái)說(shuō)，如果沒(méi)有控制好糖尿病的發(fā)生、發(fā)展，糖尿病就很快會(huì)向糖尿病腎病轉(zhuǎn)化，使慢性腎臟病的發(fā)病率將進(jìn)一步的增加，加大社會(huì)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

對(duì)于慢性腎臟病的治療，查艷認(rèn)為，在腎臟病早期對(duì)疾病進(jìn)行干預(yù)是最佳的時(shí)期，能夠有效的延緩慢性腎臟病疾病的發(fā)展，降低經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和各種并發(fā)癥。她表示，“雖然我國(guó)患病人數(shù)多，但普遍存在慢性腎臟病的認(rèn)知率低、篩查率和合理治療率低等問(wèn)題，特別是在縣域以下的地區(qū)。全國(guó)流調(diào)顯示，大眾對(duì)慢性腎臟病的知曉率僅為12.5%，合理治療率也只有7.5%，而早期篩查更是薄弱環(huán)節(jié)。特別是對(duì)于慢性腎臟病高危人群，如糖尿病患者、高血壓患者，以及缺血性腎病的患者，腎病的早期篩查意識(shí)非常欠缺。”

查艷認(rèn)為，導(dǎo)致慢性腎臟病篩查率低的原因有多個(gè)，一些早期腎臟疾病比如腎小球腎炎不容易被重視、糖尿病早期癥狀不易察覺(jué)，醫(yī)生和患者對(duì)腎小球腎炎、糖尿病腎病等的篩查具體指標(biāo)和知曉率不清楚，基層篩查設(shè)備不完善，沒(méi)有將腎小球腎炎、糖尿病腎病的早期篩查納入醫(yī)務(wù)人員績(jī)效考核，慢性腎臟病篩查尚未納入基層公共衛(wèi)生體系，規(guī)范的慢性腎臟病檢查未包括在常規(guī)診療體檢中。

針對(duì)目前存在的情況，查艷認(rèn)為，加強(qiáng)慢性腎臟病的防控，推動(dòng)慢性腎臟病管理關(guān)口前移已迫在眉睫。關(guān)口前移，重要的是加強(qiáng)慢性腎臟病的健康管理能力，提升縣域以及縣域以下的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理能力。她建議開(kāi)展早期健康管理試點(diǎn)工作，全面的推進(jìn)慢性腎臟病以及糖尿病全程慢病管理的概念，提倡早篩、早診、早治療，盡早干預(yù)。

查艷表示，建立防控體系，推進(jìn)疾病管理關(guān)口的前移，提高慢性腎臟病以及糖尿病腎病科普的宣傳與早期的篩查、早診，是落實(shí)國(guó)家醫(yī)防融合體制建設(shè)的一個(gè)具體措施，對(duì)助推健康中國(guó)行動(dòng)具有很重要意義。她建議將慢性腎臟病，尤其是糖尿病、高血壓等慢性腎臟病的早篩作為我們公共衛(wèi)生防御體系中的一項(xiàng)重要指標(biāo)。

查艷呼吁，應(yīng)開(kāi)展國(guó)家層面的慢性腎臟病監(jiān)測(cè)平臺(tái)和監(jiān)控機(jī)制建設(shè)，將慢性腎臟病納入重大國(guó)家疾病的醫(yī)保范疇。同時(shí)，組織腎臟病學(xué)、內(nèi)分泌學(xué)科的學(xué)科帶頭人聯(lián)合開(kāi)展慢性腎臟病、糖尿病腎病等流行學(xué)病調(diào)查，為慢性腎臟病，尤其是糖尿病引起的慢性腎臟病早篩的政策出臺(tái)提供真實(shí)世界的數(shù)據(jù)。