瘦子就不會(huì)得脂肪肝嗎
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院廈門(mén)醫(yī)院 樊文岑
35歲的張先生平時(shí)應(yīng)酬較多,少不了喝酒、吃肉、熬夜,體檢時(shí)被查出輕度脂肪肝。張先生以為是小事,待到右上腹出現(xiàn)隱隱作痛時(shí),才發(fā)現(xiàn)已轉(zhuǎn)為中度脂肪肝。
張先生說(shuō),起初感覺(jué)有些腹痛,以為只是消化不良,沒(méi)太在意。直到再次體檢后被發(fā)現(xiàn)為中度脂肪肝,他才開(kāi)始重視,求診于復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院廈門(mén)醫(yī)院消化科脂肪肝專(zhuān)病門(mén)診。醫(yī)生建議他低脂飲食,加上適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),同時(shí)開(kāi)了一些保肝藥。張先生有些納悶,自己明明是個(gè)瘦子,怎么會(huì)得脂肪肝呢?
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院廈門(mén)醫(yī)院大內(nèi)科主任、消化科執(zhí)行主任蔣煒介紹,近年來(lái),脂肪肝人群迅速增長(zhǎng),已成為我國(guó)居民第一大肝臟疾病。為了健康,大家應(yīng)均衡飲食,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。即便是瘦子也不可大意。肥胖人群中有60%~90%患脂肪肝,但肥胖只是得脂肪肝的風(fēng)險(xiǎn)因素之一。出現(xiàn)脂肪肝還有其他原因,比如胰島素抵抗、遺傳代謝等。瘦子內(nèi)臟脂肪沉積過(guò)多,也會(huì)出現(xiàn)脂肪肝。特別是消瘦的人或短期內(nèi)快速減肥的人,會(huì)出現(xiàn)蛋白質(zhì)-熱量營(yíng)養(yǎng)不良,影響肝臟的脂肪代謝,也會(huì)發(fā)生脂肪肝。
此外,有的人選擇吃素,認(rèn)為吃得清淡就不會(huì)得脂肪肝。其實(shí)這么做只會(huì)事與愿違。素食中往往缺少蛋白質(zhì)和維生素,不能滿足身體的需要,機(jī)體就會(huì)將大量游離脂肪釋放入血,一旦超過(guò)脂蛋白運(yùn)輸能力就會(huì)沉積在肝臟中,從而引發(fā)營(yíng)養(yǎng)不良性脂肪肝。因此,均衡飲食非常重要。
日常生活中,大家還常常陷入另一個(gè)誤區(qū),那就是有些人認(rèn)為脂肪肝輕度等于肝的損害輕。實(shí)際上并非如此。如果用胖和瘦做比喻,體檢報(bào)告中B超提示的脂肪肝的“輕、中、重”更多地指肝細(xì)胞“變胖”的程度。這和肝細(xì)胞是否破裂、損害進(jìn)而造成肝功能異常,并不一定成正比。也就是說(shuō),“輕度”脂肪肝完全可以發(fā)生肝損害,變成脂肪性肝炎;“重度”脂肪肝也可能不發(fā)生肝損害,依舊是單純性脂肪肝。因此,盡管重度脂肪肝變?yōu)橹拘愿窝椎娘L(fēng)險(xiǎn)更大,但不代表輕度脂肪肝就沒(méi)問(wèn)題。無(wú)論脂肪肝的程度或輕或重,我們都需要重視。
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