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76歲的王婆婆因?yàn)楦哐獕喝胱∥錆h市中心醫(yī)院后湖院區(qū)心內(nèi)科。這天下午4點(diǎn)多，王婆婆躺在病床上按鈴，護(hù)士跑過去后，她說護(hù)士快幫我測(cè)個(gè)血壓，我頭暈心慌不舒服。一測(cè)血壓100/58mmHg，她入院時(shí)血壓180/102mmHg，怎么會(huì)這么低呢，下午醫(yī)生并沒有給她開降壓藥啊。

仔細(xì)一問，原來(lái)王婆婆平時(shí)一個(gè)人住，自己在家是一天測(cè)好多次血壓，血壓正常就不吃藥，測(cè)血壓一旦收縮壓高到140mmHg以上就馬上吃一顆藥。剛剛她就是自己測(cè)了一下血壓，145/90mmHg，然后趕緊吃了自己帶過來(lái)的降壓藥，過了不久就開始不舒服了。

醫(yī)生告訴王婆婆，降壓藥不是想吃就吃，一定要遵醫(yī)囑規(guī)律服用。

2017年，美國(guó)心臟協(xié)會(huì)發(fā)布的最新高血壓指南中將血壓≥130/80mmHg定義為高血壓。降壓治療的目標(biāo)是將血壓降至140/90mmHg以下。糖尿病患者則應(yīng)降至130/80mmHg以下。當(dāng)合并有腦梗死或頸動(dòng)脈狹窄時(shí)，應(yīng)將血壓值維持在150/90mmHg左右。

醫(yī)生告訴王婆婆，每個(gè)人的控壓目標(biāo)不一樣，得讓醫(yī)生幫你制定。同時(shí)需要注意的是，70%的人血壓值呈“雙峰一谷”，即每天早晨6點(diǎn)~10點(diǎn)之間為全天血壓的峰值，稱之為清晨血壓，下午4~6點(diǎn)為高峰，凌晨2~3點(diǎn)為低谷。大部分患者如果能將清晨血壓管理好，則很大程度上意味著全天24小時(shí)血壓都得到了良好控制，可以降低中風(fēng)、心肌梗死等心腦血管事件的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，從而更好地保護(hù)心、腦、腎、血管等器官。

對(duì)于王婆婆測(cè)量血壓的方法，醫(yī)生也表示不正確。正確的測(cè)量方法是每天早晚先坐位休息5分鐘，30分鐘內(nèi)避免飲用咖啡和酒，排空膀胱。晨起血壓應(yīng)在起床后1小時(shí)內(nèi)測(cè)量，服用降壓藥物前，早餐前，劇烈活動(dòng)前，測(cè)量2~3次，中間間隔1分鐘。晚間血壓測(cè)量應(yīng)于晚飯后，上床睡覺前進(jìn)行。

血壓的控制并不是容易的事，除了遵醫(yī)囑服藥外，患者還應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣。例如，低鹽低脂飲食，不吸煙不大量飲酒，少喝咖啡，控制體重，合理運(yùn)動(dòng)，避免熬夜，保證睡眠，保持情緒穩(wěn)定，不亂服保健品。