不到12小時(shí) 急診室搶救四例心血管病人
金潔珺 宋黎勝
昨天凌晨3點(diǎn)多,浙江省人民醫(yī)院心血管內(nèi)科副主任醫(yī)師丁亞輝在下班路上,發(fā)了朋友圈,“開(kāi)了一天年會(huì),晚上回到家屁股還沒(méi)坐熱,就連來(lái)了三臺(tái)急診,病情都挺重的,這個(gè)點(diǎn)終于都搞定了。”
昨天上午8點(diǎn)多,丁亞輝的朋友圈再次更新,“科室群里又傳來(lái)準(zhǔn)備急診的消息,不到12小時(shí),第四臺(tái)了!
從前天晚上到昨天早上,不到12個(gè)小時(shí)里,浙江省人民醫(yī)院急診室就迎來(lái)了4例心血管病人發(fā)病病人。前天白露,陣陣的秋風(fēng),確實(shí)讓之前飽受高溫困擾的杭州市民感到了涼爽,可是對(duì)于另一些市民來(lái)說(shuō),卻是天涼心先知。
不到12小時(shí)
急診就搶救4位心血管病人
昨天上午10點(diǎn)多,錢(qián)報(bào)記者聯(lián)系上丁亞輝醫(yī)生!皼](méi)錯(cuò),昨天晚上我手上就處理了三例,都是男性。今天擔(dān)心我太辛苦,所以同事主動(dòng)替我上陣處理這第四例心血管病人!
丁亞輝說(shuō),昨天上午接收的病人是位87歲的老爺子,是外院轉(zhuǎn)來(lái)的住院病人,突發(fā)心梗。因?yàn)椴痪邆浼痹\介入手術(shù)條件,所以轉(zhuǎn)院,“現(xiàn)在正進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備。”
“前幾天看新聞?wù)f天氣要降溫,我們就擔(dān)心心血管病例增多,F(xiàn)在看來(lái)這老規(guī)律還真沒(méi)變!倍嗇x一聲嘆息。
前天晚上的第一例心血管急診,是從德清轉(zhuǎn)來(lái)一位86歲的大伯,“來(lái)了之后,造影顯示心臟內(nèi)三根血管情況都不好,我們立馬進(jìn)行支架手術(shù)。”
第二例、第三例病人讓丁亞輝印象很深刻,“因?yàn)閮晌徊∪四昙o(jì)相仿,一個(gè)46歲、一個(gè)47歲,都是那種胖胖的,看上去很敦實(shí)的男性。而且據(jù)兩人自述,平時(shí)沒(méi)有察覺(jué)到心臟不舒服,沒(méi)什么毛病。”
雖然兩個(gè)人都說(shuō)平時(shí)沒(méi)胸悶胸痛癥狀,也沒(méi)啥其他大毛病,但造影結(jié)果卻發(fā)現(xiàn)血管病變很?chē)?yán)重。
第三例病人是在安吉打工的外地人,說(shuō)是8日晚上9點(diǎn)多在睡覺(jué)的時(shí)候,突然感到心臟很難受,他當(dāng)機(jī)立斷上了當(dāng)?shù)蒯t(yī)院。檢查結(jié)果竟然是大面積的心肌梗死,被連夜轉(zhuǎn)入浙江省人民醫(yī)院!昂髞(lái)一檢查,發(fā)現(xiàn)他心臟的一根大血管里好幾處血栓,我們趕緊進(jìn)行疏通。他剛上手術(shù)臺(tái)的時(shí)候,臉色灰黃灰黃的!倍嗇x有些慶幸,“這位病人是通過(guò)胸痛中心的綠色通道快速進(jìn)行手術(shù),整個(gè)過(guò)程快速順暢。從他出現(xiàn)癥狀到我們處理完畢,中間也就四五個(gè)小時(shí)。其實(shí)他堵塞的血管很粗大,不及時(shí)處理真的很危險(xiǎn)!
天涼心先知
溫差變化大,大家都要關(guān)“心”
“每次天氣變化過(guò)快,氣溫出現(xiàn)類(lèi)似這種斷崖式下降的時(shí)候,大家都要注意關(guān)‘心’!倍嗇x說(shuō),眼下有心血管病史或有危險(xiǎn)因素的人要注意保暖,避免溫差過(guò)大誘發(fā)心血管疾病。
丁亞輝說(shuō),危險(xiǎn)因素指的是容易導(dǎo)致心血管病發(fā)病的后天因素!跋襁@次送來(lái)的那兩位年紀(jì)相仿的男性,他們體型都比較胖。詢(xún)問(wèn)后都有煙酒史,所以盡管他們平時(shí)看上去身體沒(méi)什么問(wèn)題,自己也沒(méi)感覺(jué),但是誘使心臟危險(xiǎn)的種子埋下了,遇到氣溫突變,便引爆。”
在接診過(guò)程中,丁亞輝發(fā)現(xiàn)原來(lái)常見(jiàn)于老年人的心梗,越來(lái)越有年輕化的趨勢(shì),而40多歲出現(xiàn)心梗的病人大都是平時(shí)生活習(xí)慣導(dǎo)致的。另外,丁亞輝也特別提醒,一旦發(fā)生心肌梗死,患者及家人要及時(shí)撥打120急救電話(huà),并把握黃金救治120分鐘。丁亞輝表示,疏通堵塞的冠狀動(dòng)脈,讓心臟重獲血液供應(yīng),是降低死亡率的關(guān)鍵。而開(kāi)通血管的理想時(shí)間則是發(fā)病后120分鐘以?xún)?nèi)。
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